TETSU十郎/救急救命士/防災士

救急救命士19年目。救急の現場で学んだ知識や経験を、どなたにも理解しやすい形でお伝えしています。国家試験に挑む方から、安全に備えたい一般の方まで、役立つ情報を幅広く発信しています。

夜間・休日に「病院に行くべきか迷う症状」完全ガイド

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TETSU十郎
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― 救急隊の現場判断をもとに、今すぐ受診すべきサインを整理 ―

はじめに｜なぜ「夜間・休日」は判断が難しいのか

夜間や休日に体調が悪くなると、多くの人が次のように迷います。

  • 夜中に病院へ行くほどではない気がする
  • でも、朝まで待って悪化したらどうしよう
  • 救急車を呼ぶのは大げさではないか

この「迷い」そのものが、受診や通報を遅らせる最大の原因です。
実際、救急現場では
「もう少し早ければ軽症で済んだ」
「様子を見た結果、重症化していた」
というケースを何度も経験します。

本記事では、

  • 夜間・休日に特に迷いやすい症状
  • 自宅で様子を見てよいケース
  • 今すぐ受診・通報すべき危険サイン
  • #7119 と 119 の正しい使い分け

を、症状別・行動別に整理します。

大前提｜夜間・休日の判断で最も重要な考え方

原則①「原因が分からない強い症状」は待たない

  • 突然出現した
  • いつもと明らかに違う
  • 説明できない

この3つが揃う症状は、時間経過がリスクになることがあります。

原則②「我慢できる＝安全」ではない

  • 痛みに強い人
  • 高齢者
  • 糖尿病・心疾患・脳血管疾患の既往がある人

これらの方は、症状が軽く見えても重症が隠れていることがあります。

原則③ 迷った時点で相談してよい

「迷う＝判断材料が足りない状態」です。
その時点で相談する行動は間違いではありません。

症状別｜夜間・休日に迷いやすい代表例と判断基準

救急隊の現場でも重視するのは客観的な情報です。夜間・休日に迷ったら、この4つがあれば判断材料になります。

📘 いざというときの救急・応急手当ガイド

夜間や休日など、すぐに医療機関へ相談できない場面で、
「救急車を呼ぶべきか」「様子を見てよいか」の判断を助けてくれる一冊。
一般の方にも分かりやすく、家庭に1冊あると安心です。

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🧰 家庭用 救急セット（ファーストエイドキット）

軽いケガや体調不良時の応急対応に役立つ救急セット。
「様子を見る」判断になった場合でも、適切な初期対応ができます。
防災備蓄としてもおすすめです。

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🩺 パルスオキシメーター（血中酸素濃度計）

息苦しさや発熱時にSpO₂（血中酸素飽和度）を確認でき、
「今すぐ受診すべきか」の判断材料になります。
高齢者のいる家庭では特に有用です。

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夜間でも起こさず測定でき、
発熱の「上がり方・下がり方」を把握できます。
受診や#7119相談時の説明にも役立ちます。

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① 発熱（特に夜間の急な発熱）

様子を見てもよい目安

  • 38℃未満
  • 意識がはっきりしている
  • 水分が取れる
  • 呼吸が苦しくない

受診・相談を考えるサイン

  • 39℃以上の高熱が続く
  • 意識がぼんやりしている
  • 呼吸が早い・苦しそう
  • 高齢者・乳幼児

すぐ受診・通報すべきサイン

  • 意識障害
  • けいれん
  • 呼吸困難
  • 発疹＋高熱（髄膜炎などの可能性）

② 胸の痛み・圧迫感・違和感

危険な特徴

  • 突然始まった
  • 締め付けられる感じ
  • 冷汗・吐き気を伴う
  • 左肩・背中・顎に放散する痛み

これらは心筋梗塞や大動脈解離などを否定できません。

👉 夜間・休日を理由に様子を見るべきではありません。

③ 息苦しさ・呼吸が浅い感じ

特に危険

  • 会話が途切れる
  • 横になると苦しい
  • 呼吸音がゼーゼーする
  • SpO₂を測ると低下している

呼吸の異常は時間との勝負です。

④ 頭痛（いつもと違う・突然）

危険サイン

  • 今までで一番強い頭痛
  • 突然ガンときた
  • 吐き気・嘔吐を伴う
  • 手足のしびれ、ろれつ不良

👉 くも膜下出血などを否定できません。

⑤ 片側だけのしびれ・力が入らない

  • 顔が歪む
  • 片腕が上がらない
  • 言葉が出ない

これは脳卒中の典型的初期症状です。
夜間でも119一択です。

⑥ 腹痛・嘔吐・下痢

注意が必要なケース

  • 強い腹痛が持続
  • 黒色便・血便
  • 発熱を伴う腹痛
  • 高齢者の腹痛

「胃腸炎だと思った」が、腸閉塞・穿孔だった例は珍しくありません。

#7119 と 119 の正しい使い分け

#7119 が向いている場面

  • 症状はあるが判断に迷う
  • 今すぐ命の危険はなさそう
  • 受診すべきか相談したい

119 をためらわない場面

  • 意識障害
  • 呼吸困難
  • 強い胸痛
  • 片側麻痺
  • けいれん

👉 #7119は相談、119は要請です。

詳しい使い分けは、こちらの記事で整理しています。
▶ 内部リンク：
「#7119に電話すべき？119に電話すべき？救急隊が教える判断基準」
#7119に電話すべき？119に電話すべき？ — TETSU十郎/救急救命士/防災士

「呼ばなかった後悔」は実際に多い

救急現場でよく聞く言葉があります。

  • 「朝まで待てばよかったと思った」
  • 「救急車を呼ぶのは申し訳ないと思った」

結果として、後悔につながるケースは少なくありません。

▶ 関連記事（内部リンク）：
救急車を呼ばなかった人が後悔した共通点
救急車を呼ばなかった人が後悔する5つの共通点 — TETSU十郎/救急救命士/防災士

迷ったときの最終チェックリスト（保存推奨）

  • いつもと違う症状か
  • 時間とともに悪化しているか
  • 原因を説明できるか
  • 一人で対処できる状態か

1つでも不安が残るなら相談・受診してよい。

まとめ｜夜間・休日の判断で最も大切なこと

  • 迷うこと自体は悪くない
  • 迷ったまま何もしないことが危険
  • 救急医療は「ためらわず使う」ためにある

あなたや家族の「その判断」が、
未来の後悔を防ぐ分かれ道になります。

根拠・参考リンク（公的・信頼性資料）