TETSU十郎/救急救命士/防災士

救急救命士19年目。救急の現場で学んだ知識や経験を、どなたにも理解しやすい形でお伝えしています。国家試験に挑む方から、安全に備えたい一般の方まで、役立つ情報を幅広く発信しています。

【救急隊が本音で語る】救急車を呼ばなくていいケース・ダメなケース

—

by

TETSU十郎
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―「迷ったら呼んでいい」と「それは今じゃない」を正確に切り分ける―

はじめに｜なぜこの話を“本音で”書くのか

「こんなことで救急車を呼んでいいのか分からなかった」
「呼ばなきゃよかったかもしれない…」
「周りに迷惑だと思われたくなかった」

救急現場で、私たち救急隊が何度も耳にする言葉です。

一方で現実には、

  • 「明らかに危険なのに我慢してしまった」
  • 「あと30分遅れていたら命に関わっていた」
  • 「“様子を見る”を選んだ結果、重症化した」

そんなケースも少なくありません。

この記事では、
建前ではなく、救急隊の“本音”として

  • 救急車を呼ばなくていいケース
  • 絶対に呼ぶべきダメなケース
  • 迷ったときの現実的な判断基準

を、徹底的に解説します。

結論から言う｜救急隊の本音はこれ

最初に、誤解のないように結論を言います。

「本当に必要なときに呼ばれない」ことの方が、
「必要性が低いかもしれないのに呼ばれる」より、
はるかに危険で、はるかに困る

これが、救急隊の偽らざる本音です。

第1章｜救急車を「呼ばなくていい」ケースとは

1-1 呼ばなくていい＝「今すぐでなくても安全なケース」

まず重要なのは、

「呼ばなくていい」＝「医療が不要」ではない

という点です。

以下は、緊急性が低く、救急車である必要性が乏しいと判断されやすいケースです。

1-2 救急車を呼ばなくていい可能性が高いケース

● 数日前から変化のない軽い症状

  • 3日前から続く軽い腰痛
  • 以前からある慢性的な肩こり
  • 発熱はあるが元気で食事・水分が取れている

➡ 急激な悪化がなく、生活動作が保たれている

● 明らかな軽症外傷

  • 転倒したが歩行可能
  • 小さな切り傷で止血されている
  • 腫れや痛みが軽度で増悪していない

● 病院・診療所に自力で行ける状態

  • 会話が普通にできる
  • 歩行・車移動が可能
  • 呼吸苦・意識障害がない

● 不安が主な理由の場合

  • 「なんとなく心配」
  • 「念のため診てもらいたい」
  • 「誰かに判断してほしい」

➡ この場合は #7119（救急相談窓口）が最適

1-3 救急隊が「これは救急車じゃなくていいな」と感じる瞬間

救急隊が現場で正直に思うのは、次のような状況です。

  • 症状が数日前から全く変わっていない
  • 痛みがあるが、本人は普通に歩いている
  • 家族全員が冷静で緊迫感がない

👉 ただし
それでも「呼んだこと自体」を責めることはありません。

第2章｜これはダメ｜絶対に救急車を呼ぶべきケース

救急隊の現場でも重視するのは客観的な情報です。迷ったら、この4つがあれば判断材料になります。

📘 いざというときの救急・応急手当ガイド

夜間や休日など、すぐに医療機関へ相談できない場面で、
「救急車を呼ぶべきか」「様子を見てよいか」の判断を助けてくれる一冊。
一般の方にも分かりやすく、家庭に1冊あると安心です。

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軽いケガや体調不良時の応急対応に役立つ救急セット。
「様子を見る」判断になった場合でも、適切な初期対応ができます。
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息苦しさや発熱時にSpO₂（血中酸素飽和度）を確認でき、
「今すぐ受診すべきか」の判断材料になります。
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発熱の「上がり方・下がり方」を把握できます。
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ここからが本当に重要なパートです。

2-1 救急隊が一番怖いのは「我慢されたケース」

救急隊が最も嫌うのは、

「我慢して、遅れて、手遅れになること」

以下は、迷わず119番してほしい危険サインです。

2-2 これが出たら即119｜危険サイン一覧

● 意識に異常がある

  • 呼びかけに反応が鈍い
  • 会話が噛み合わない
  • 突然ぼーっとする

➡ 脳卒中・低血糖・重篤感染症の可能性

● 呼吸が苦しい

  • 息が荒い
  • 横になると苦しい
  • 会話が途切れる

➡ 心不全・喘息重積・肺塞栓などの可能性

● 胸の痛み・圧迫感

  • 冷汗を伴う
  • 左腕・顎・背中に広がる痛み
  • 「今までと違う」胸の違和感

➡ 急性冠症候群（心筋梗塞）を疑う

● 片側だけのしびれ・脱力

  • 顔が歪む
  • 片腕が上がらない
  • 言葉が出ない

➡ 脳卒中（FASTサイン）

● 激しい頭痛・今までにない痛み

  • バットで殴られたような頭痛
  • 突然の激痛

➡ くも膜下出血の可能性

● 高齢者・乳幼児で様子が明らかにおかしい

  • 元気がない
  • 食事・水分が取れない
  • ぐったりしている

第3章｜「迷ったらどうする？」現実的な判断フロー

3-1 3つの質問で考えてほしい

迷ったら、次の3つを自分に問いかけてください。

  1. いつもと明らかに違うか？
  2. 時間とともに悪化しているか？
  3. 自力で病院に行けないか？

👉 1つでも「はい」なら、119番を検討してOK

3-2 #7119 と 119 の正しい使い分け

状況適切な窓口
判断に迷う#7119
明らかに危険119
夜間・休日で不安#7119
意識・呼吸異常119

内部リンク例
👉 #7119と119の判断基準を救急隊が解説

第4章｜「呼ばなくていい」と「呼んではいけない」は違う

ここを混同している人が非常に多いです。

  • ❌ 呼ばなくていい＝呼んではいけない
  • ⭕ 呼ばなくていい＝緊急性が低い可能性が高い

救急車は**医師の診断前に使う“安全側の選択肢”**です。

第5章｜救急隊が伝えたい本音メッセージ

5-1 私たちは「適正利用」を盾にしたいわけじゃない

救急隊が本当に伝えたいのは、

「遠慮せず、でも正しく迷ってほしい」

ということです。

5-2 救急隊はこういう通報を責めない

  • 結果的に軽症だった
  • 相談した結果、救急車になった
  • 不安で判断できなかった

👉 これらはすべて“正しい使い方”

第6章｜関連記事

第7章｜根拠となる公的情報リンク

まとめ｜この記事で一番伝えたいこと

最後に、これだけ覚えておいてください。

「呼んでよかった」と後悔する人はいない
「呼ばなかった」後悔は、一生残ることがある

迷ったら、相談すること自体が正解です。