インフルエンザで救急車を呼ぶべき？119番・受診・自宅で様子を見る目安を救急救命士が解説

「40℃近い熱が出た。救急車を呼んだ方がいい？」

「子どもがぐったりしている。これは危険？」

「高齢の家族が息苦しそうになってきた」

インフルエンザで迷ったとき、救急車が必要かどうかは「熱が何℃あるか」だけでは判断できません。重要なのは、意識・呼吸・顔色・水分摂取・けいれん・普段との違い・症状の経過です。

呼びかけへの反応がおかしい、呼吸が極めて苦しそう、唇が紫色、けいれんが5分以上続く、短時間に繰り返す、止まっても意識が戻らない、短時間で急激に悪化した――このような場合は119番通報を検討してください。

この記事では、「今すぐ119番」「早めに相談・受診」「自宅で経過をみるときの観察」の3段階で、家族が確認したいポイントを整理します。

まず結論｜「119番・早めの受診・経過観察」の3段階で考える

最初に、判断の目安を一覧で確認します。これは診断ではなく、受診や119番通報を考えるための一般的な目安です。

判断	状態の目安	行動
119番を検討	意識がおかしい／呼吸が極めて苦しい／唇が紫色／けいれんが5分以上続く／短時間に繰り返す／止まっても意識が戻らない／急激に悪化	緊急性が高い可能性があります。119番通報を検討してください。
早めに相談・受診	水分がほとんど取れない／繰り返し吐く／症状が悪化／一度よくなって再び悪化／持病が悪化	医療機関への相談・受診を検討してください。
自宅で観察	意識が普段どおり／呼吸が安定／水分が取れる／状態が悪化していない	体温だけでなく全身状態と経過を観察します。悪化すれば判断を切り替えます。

※「自宅で観察」は「絶対に安全」という意味ではありません。年齢、基礎疾患、症状の経過によって判断は変わります。心配な場合は医療機関や地域の救急電話相談を利用してください。

迷ったときの優先順位：①意識・呼吸・顔色に明らかな異常 → 119番を検討　②水分が取れない・悪化が続く → 早めに相談・受診　③大きな異常がない → 自宅で観察し、変化があれば判断を切り替える

まず30秒で確認｜家族が見る7つのポイント

体温の数字だけを見るのではなく、まず本人の様子を確認してください。次の7項目を順番に見ると、緊急性や状態の変化に気づきやすくなります。

① 意識

呼びかけに普段どおり反応し、会話が成立しますか？

② 呼吸

息苦しそうではありませんか？ 呼吸が極端に速くなっていませんか？

③ 顔色

顔色が普段と明らかに違いませんか？ 唇が紫色になっていませんか？

④ 水分・尿

水分を飲めていますか？ 尿が極端に減っていませんか？

⑤ けいれん

けいれんが5分以上続いていませんか？ 短時間に繰り返したり、止まっても意識が戻らなかったりしていませんか？

⑥ 行動

普段と明らかに違う言動や異常行動はありませんか？

⑦ 経過

数時間前・昨日より悪化していませんか？ 一度よくなってから再び悪くなっていませんか？

この中に明らかな異常があれば、「インフルエンザだから仕方ない」と決めつけず、次の危険症状を確認してください。

インフルエンザで119番通報を検討する危険な症状

① 呼びかけへの反応がおかしい・意識が悪い

高熱でだるそうにしたり、普段より長く眠ったりすることはあります。しかし、「眠い」ことと「正常に反応できない」ことは別です。

• 呼びかけても反応が鈍い、または反応しない
• 会話が成立しない、意味の分からないことを言う
• 名前や場所などが分からなくなっている
• 起こしてもすぐ眠り込み、普段どおりの反応が得られない
• 意識を失った

声をかけ、目を開けられるか、普段どおり会話できるか、こちらの言っていることを理解できるかを確認してください。明らかな意識障害がある場合は119番通報を検討してください。

② 息が苦しい・呼吸の状態がおかしい

咳が出ることと、呼吸そのものが苦しいことは分けて考えます。

• 明らかに息苦しそう
• 呼吸が非常に速い、肩を大きく動かして呼吸している
• 横になっていられないほど苦しい
• 息苦しくて会話を続けられない
• 唇が紫色になっている
• 呼吸状態が急激に悪化した

このような呼吸の異常がある場合は、肺炎などの合併症を含め緊急性が高い可能性があります。119番通報を検討してください。

③ けいれんが続く・繰り返す

特に子どもでは発熱に伴って熱性けいれんを起こすことがありますが、家庭で原因を判断することは困難です。

• けいれんが5分以上続いている
• 短時間に何度も繰り返す
• 止まっても意識が戻らない
• 呼吸がおかしい、顔色が明らかに悪い

けいれん中は無理に押さえつけたり、口に指や物を入れたりせず、周囲の危険物をどかして安全を確保します。開始時刻を確認し、可能なら様子を記録して医療者に伝えられるようにします。嘔吐がある場合は、無理に口の中へ手を入れず、気道をふさがないよう安全に配慮してください。

④ 唇が紫色・顔色が明らかに悪い

• 唇が紫色になっている
• 顔色が普段と明らかに違う
• 明らかに血色が悪く、ぐったりしている
• 冷や汗をかいている
• 顔色が急激に変化した

唇が紫色になる、または顔色の変化に呼吸困難や意識状態の悪化を伴う場合は、緊急性が高い可能性があります。119番通報を検討してください。

⑤ 短時間で急激に状態が悪化した

インフルエンザでは強い倦怠感が出ますが、「寝ている＝重症」ではありません。一方、自力で起き上がれない、反応が悪い、ほとんど動けない、呼吸も苦しそうなど、短時間で普段と明らかに違う状態へ悪化した場合は119番通報を検討してください。

119番ではなくても、早めに相談・受診を考えたい状態

緊急性が明らかでなくても、次のような場合は自宅で様子を見続けず、医療機関への相談・受診を検討してください。

• 水分がほとんど取れない、飲んでも繰り返し吐く
• 尿が極端に少ない
• 高熱や強い症状が続き、改善しない
• 咳や息苦しさが強くなってきた
• 一度よくなったあとに再び悪化した
• 持病の症状が悪化した
• 普段と比べて明らかに元気がない、または状態の変化が気になる

「熱が下がらない」だけで119番と決めない

「39℃が続く」「40℃になった」という体温の数字だけで、救急車が必要かどうかを決めることはできません。高熱でも意識がはっきりし、呼吸が安定して水分を取れている場合があります。反対に、熱がそれほど高くなくても意識や呼吸がおかしければ緊急性が高い可能性があります。

水分が取れないときは「飲める量・嘔吐・尿・全身状態」を見る

発熱や食欲低下、嘔吐によって脱水が進むことがあります。ほとんど飲めない、飲んでも吐く、尿が極端に少ない、ぐったりして悪化している場合は医療機関への相談・受診を検討してください。意識や呼吸にも異常があれば119番通報を検討します。

一度よくなってからの再悪化に注意

一度症状が軽くなったあと、再び発熱する、咳や痰が悪化する、息苦しくなる、食事や水分が取れなくなるなどの変化があれば注意が必要です。肺炎などの合併症を起こしている可能性もあるため、医療機関へ相談してください。

子どもで注意したい｜脳症と異常行動

「変なことを言う」だけで脳症とは判断できない

小児ではインフルエンザに伴って急性脳症を起こすことがあります。ただし、異常な言動があっただけで家庭でインフルエンザ脳症と判断することはできません。

• 呼びかけに正常に反応できない
• 会話が成立しない
• 異常な状態が続く
• けいれんを伴う
• 呼吸状態も悪い
• 時間とともに状態が悪化している

このような変化、とくに意識障害や持続するけいれんがある場合は119番通報を検討してください。

薬を飲んでいなくても異常行動は起こり得る

インフルエンザ罹患時の異常行動は、抗インフルエンザウイルス薬を服用していない場合にも報告されています。薬の種類や服用の有無にかかわらず注意が必要です。

少なくとも発熱から2日間は転落などの事故防止を

厚生労働省は、インフルエンザで自宅療養する小児・未成年者について、抗インフルエンザウイルス薬の服用の有無や種類にかかわらず、少なくとも発熱から2日間は転落等の事故防止対策を講じるよう案内しています。

• 玄関や窓を確実に施錠する
• 可能であれば補助錠を使う
• ベランダに面していない部屋で寝かせる
• 一戸建てでは、できる限り1階で寝かせる

高齢者・基礎疾患がある人は「普段との違い」を重視する

高齢者や免疫力が低下している人では、肺炎などを伴って重症になることがあります。基礎疾患がある人も、持病の悪化を含め普段との違いに注意してください。高熱が出ていないから大丈夫とは限りません。

• 急に食事や水分が取れなくなった
• いつもよりぼんやりしている
• 急に立てなくなった
• 呼吸が速くなった、息苦しそう
• 咳や痰が悪化した
• 普段できていたことができなくなった

「何℃あるか」より、「昨日までと何が違うか」を確認してください。普段から治療を受けている人は、症状が悪化したときの対応をかかりつけ医に確認しておくと安心です。

自宅で経過を見るときのポイント

自宅療養では体温だけを記録するのではなく、意識、呼吸、顔色、水分・尿、行動、症状の経過を見ます。状態が変われば「自宅で様子を見る」という判断も変える必要があります。

水分は無理のない範囲で少しずつ

脱水を防ぐため、水分は本人が飲める範囲でこまめに取ります。吐き気がある場合は、一度に大量に飲むより少量ずつ試します。ほとんど飲めない、繰り返し吐く、尿が極端に少ない場合は医療機関へ相談してください。

救急車を呼ぶか迷ったときは#7119

緊急性が明らかではなく、「救急車を呼ぶべきか」「今すぐ病院へ行くべきか」と判断に迷う場合、実施地域では救急安心センター事業「#7119」に相談できます。医師・看護師・救急救命士などから、緊急性や受診の必要性について助言を受けられます。

ただし、意識がない・明らかにおかしい、呼吸ができないほど苦しい、唇が紫色、けいれんが続く、急激に悪化している場合は、#7119への相談を待たず119番通報を検討してください。

※#7119は実施地域・対象年齢・利用時間などが地域によって異なります。お住まいの地域の案内を確認してください。子どもの症状で休日・夜間に判断に迷う場合は、全国統一の短縮番号#8000（子ども医療電話相談）も利用できます。利用時間は都道府県によって異なります。

補足｜インフルエンザの基礎知識

インフルエンザでは、発熱、頭痛、関節痛、筋肉痛、全身倦怠感などが比較的急速に現れ、のどの痛み、鼻水、咳などを伴うことがあります。子どもの急性脳症や、高齢者・免疫力が低下している人の肺炎など、重症化につながる合併症にも注意が必要です。

抗インフルエンザウイルス薬について

抗インフルエンザウイルス薬は、すべての患者に必須ではなく、発症からの時間や病状などを踏まえて医師が判断します。厚生労働省は、発症から48時間以内に使用を開始すると、発熱期間が通常1～2日短縮され、鼻やのどからのウイルス排出量も減少するとしています。一方、48時間以降の開始では十分な効果が期待できない場合があります。処方された薬は医師・薬剤師の指示に従って使用してください。

インフルエンザで救急車を呼ぶか迷ったときのFAQ

Q1．40℃の熱があります。救急車を呼ぶべきですか？

40℃という体温だけでは判断できません。意識・呼吸・顔色・水分摂取・けいれん・全身状態を確認します。意識がおかしい、呼吸が極めて苦しい、唇が紫色、けいれんが続く、急激に悪化した場合は119番通報を検討してください。

Q2．熱が下がりません。何日続いたら危険ですか？

「○日続いたら必ず危険」という単純な線引きはできません。症状が悪化している、水分が取れない、咳や息苦しさが強くなった、一度よくなって再び悪化した場合は医療機関へ相談してください。

Q3．寝てばかりいます。危険ですか？

強い倦怠感で普段より長く眠ることはあります。重要なのは、起こしたときに普段どおり反応できるかです。反応が鈍い、会話が成立しないなど明らかな異常があれば注意してください。

Q4．子どもが変なことを言っています。脳症ですか？

異常な言動だけで脳症とは判断できません。呼びかけへの反応、会話、けいれん、呼吸状態、症状の持続・悪化を確認します。意識障害や持続するけいれんがあれば119番通報を検討してください。

Q5．タミフルを飲ませなければ異常行動は起きませんか？

そうとは限りません。抗インフルエンザウイルス薬を使用していない場合にも異常行動は報告されています。薬の種類や服用の有無にかかわらず注意してください。

Q6．水分が取れません。救急車が必要ですか？

ほとんど飲めない、繰り返し吐く、尿が極端に少ない場合は医療機関への相談・受診を検討してください。さらに意識・呼吸・顔色にも異常がある場合は119番通報を検討してください。

Q7．高齢者は何に注意すればいいですか？

高齢者では肺炎などを伴って重症になることがあります。食事や水分が取れない、ぼんやりする、急に立てない、呼吸が速い、咳や痰が悪化するなど「普段との違い」を確認してください。高熱が目立たなくても、全身状態の変化を重視します。

まとめ｜インフルエンザは「何℃か」より全身状態を見る

インフルエンザで救急車を呼ぶべきか迷ったときは、体温の数字だけで判断しません。

• 呼びかけへの反応がおかしい
• 呼吸が極めて苦しい
• 唇が紫色になっている
• けいれんが続いている
• 短時間で急激に状態が悪化した

このような場合は119番通報を検討してください。緊急性が明らかでなくても、水分が取れない、症状が悪化する、一度改善したあと再び悪化する場合は、早めに医療機関へ相談・受診してください。

判断の軸は「熱が何℃か」だけではなく、「意識・呼吸・顔色・水分・けいれん・行動・経過に、普段と違う変化がないか」です。

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参考文献・公的資料

• 厚生労働省「令和8年度 急性呼吸器感染症（ARI）総合対策に関するQ&A」
• 国立健康危機管理研究機構（JIHS）「インフルエンザ」
• 総務省消防庁「救急安心センター事業（#7119）」

※本記事は一般向けの情報提供を目的としており、診断や個別の治療方針を決定するものではありません。症状や経過には個人差があります。緊急性が高いと考えられる場合は119番通報を検討し、判断に迷う場合は医療機関や地域の救急電話相談などを利用してください。