By TETSU十郎 
🌱 パーキンソン病とは？
パーキンソン病（Parkinson’s disease）は、
脳の中で**「動きをスムーズにする神経」がうまく働かなくなる病気**です。
特に「ドーパミン」という神経伝達物質を作る部分（黒質）が壊れてしまい、
体を思うように動かすことが難しくなります。
日本にはおよそ20万人以上の患者がいるといわれ、
高齢化とともに増加している病気です。
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🧩 原因：なぜ起こるの？
はっきりとした原因はまだ解明されていませんが、
主な理由として以下が考えられています。
- 加齢による神経細胞の変性
- 遺伝的要因
- 酸化ストレスや環境因子（農薬など）
ドーパミンを作る細胞が減ってしまうと、
脳内の「運動を調節するバランス」が崩れ、
手足の震えや動作の遅れが起こります。
🚶♂️ 主な症状
パーキンソン病の症状は、大きく2つに分けられます。
① 運動症状
- 手足のふるえ（振戦）
- 動作が遅くなる（寡動）
- 筋肉がこわばる（筋強剛）
- 姿勢が前かがみになる、転びやすい
特に「動き出すときに動けない」「歩くと足がすくむ」など、
日常動作に支障をきたすことが多くなります。
② 非運動症状
- うつ・不眠・便秘
- 嗅覚の低下
- 幻覚や認知機能の低下
これらは見逃されやすいですが、早期発見のサインにもなります。
⏳ 病気の進行とステージ
パーキンソン病はゆっくりと進行していきます。
代表的なのが「ホーン・ヤール重症度分類（Hoehn & Yahr）」です。
| ステージ | 症状の特徴 |
| Ⅰ | 片側の手足だけに症状が出る |
| Ⅱ | 両側に症状が出るが、歩行はまだ保たれる |
| Ⅲ | バランスを崩しやすくなるが、介助なしで歩行可能 |
| Ⅳ | 介助が必要、転倒が増える |
| Ⅴ | 車いす・ベッド上での生活が中心 |
早期のうちに適切な治療を始めることで、
進行をゆるやかにし、生活の質を保つことができます。
💊 治療法
① 薬物療法（ドーパミンを補う）
- レボドパ（L-dopa）：最も効果的な薬
- ドーパミン受容体作動薬：体内でドーパミンの働きを助ける
- MAO-B阻害薬：ドーパミンの分解を抑える
薬の調整は非常に繊細で、医師との相談が欠かせません。
② リハビリテーション
歩行訓練、バランス訓練、ストレッチなどを続けることで、
筋肉のこわばりを軽減し、転倒を予防します。
③ 外科的治療（DBS：脳深部刺激療法）
脳に微弱な電気刺激を与え、運動症状をコントロールします。
薬でコントロールできない重症例に行われます。
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🚑 救急時の対応ポイント
パーキンソン病の方が救急搬送されるケースでは、
以下のような場面が多く見られます。
- 薬が切れて体が動かなくなる「オフ症状」
- 転倒による骨折
- 誤嚥性肺炎（飲み込みづらさによる）
- 熱中症や脱水
救急隊や医療スタッフは、
「いつ薬を飲んだか」「どの薬を使っているか」を確認することが非常に重要です。
薬の時間がずれるだけで、症状が悪化することもあります。
💬 家族・周囲ができるサポート
- 朝の動作を焦らせない
- 薬の時間を一緒に管理する
- 転倒しにくい環境づくり
- 無理なく体を動かす時間をつくる
何よりも、「ゆっくりでいいんだよ」という言葉が大切です。
焦りやストレスは症状を悪化させることがあります。
☀️ 希望を持って向き合う
パーキンソン病は「治らない病気」ではありますが、
**「共に暮らし続けられる病気」**でもあります。
薬の進歩やリハビリ、社会的サポートによって、
多くの人が仕事や趣味を続けながら生活しています。
早期に発見し、医師や家族と連携していけば、
明るい日常を取り戻すことは可能です。
🩷 まとめ
- パーキンソン病は「ドーパミンの減少」で動作が困難になる病気
- 早期発見と継続治療が、進行をゆるやかにできる
- 薬の時間、リハビリ、家族の支えがカギ
- 「焦らず、比べず、自分のペースで」向き合うことが何より大切
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