【息苦しい・呼吸が苦しい】救急車を呼ぶ基準は？危険な呼吸困難の見分け方を救急救命士が解説

「急に息が苦しくなった」

「胸が苦しくて、うまく息が吸えない」

「ゼーゼーしていて、いつもと様子が違う」

このような症状があると、自分自身も家族も強い不安を感じます。

息苦しさは、医学的には「呼吸困難」と呼ばれます。

呼吸困難とは、単に酸素が足りない状態だけを指すわけではありません。

肺に問題がある場合もあれば、心臓、血管、脳、自律神経、貧血、感染症、アレルギーなど、さまざまな原因で起こります。

特に注意が必要なのは、次のような状態です。

苦しくて横になれない
座った方が呼吸が楽になる
会話が途切れる
唇や爪が紫色になっている
胸の痛みを伴う
意識がぼんやりしている
肩で息をしている
呼吸のたびに肋骨や鎖骨の周囲がへこむ

これらは、体が強い酸素不足や循環不全に陥っているサインの可能性があります。

呼吸困難は、心筋梗塞、心不全、肺炎、気管支喘息、肺塞栓症、気胸、アナフィラキシーなど、一刻を争う病気で起こることがあります。

この記事では、救急救命士の視点から、

息苦しさが起こる仕組み
呼吸困難の原因
見逃してはいけない危険なサイン
救急車を呼ぶ判断基準
自宅でできる応急手当
何科を受診すればよいか

を、一般の方にも分かりやすく解説します。

呼吸困難だけでなく、さまざまな症状で救急車を呼ぶべきか迷ったときの判断基準を詳しく解説しています。119番と#7119の使い分けや受診の目安も紹介しています。

【胸の痛み】救急車を呼ぶ基準は？命に関わる危険な胸痛の見分け方

息苦しさと胸の痛みが同時にある場合は、心筋梗塞や大動脈解離など緊急性の高い病気が疑われます。危険な胸痛の特徴や応急手当について詳しく解説しています。

【めまい】救急車を呼ぶ基準は？危険なめまいの見分け方と受診の目安

息苦しさに加えてめまいや意識が遠のく感じがある場合は、循環器疾患や脳卒中などが隠れていることがあります。危険な症状の見分け方をまとめています。

【頭痛】救急車を呼ぶ基準は？危険な頭痛の見分け方

息苦しさと激しい頭痛が同時に起こる場合は、高血圧緊急症や脳卒中などの可能性があります。危険な頭痛の特徴や救急受診の目安を解説しています。

呼吸困難とは？「息苦しい」「呼吸が苦しい」は体からのSOS

呼吸困難とは、本人が「息が苦しい」「空気が足りない」「呼吸がしづらい」と感じる状態です。

ただし、呼吸困難の難しいところは、見た目の重症度と本人の訴えが必ずしも一致しないことです。

たとえば、肺炎や心不全で本当に酸素が足りない人もいれば、過換気症候群のように酸素の数値は保たれていても、強い息苦しさを感じる人もいます。

つまり、

「息苦しい＝必ず酸素が低い」

ではありません。

しかし反対に、

「パルスオキシメーターの数値が正常だから大丈夫」

とも言い切れません。

呼吸困難では、SpO₂だけでなく、

呼吸数
会話ができるか
顔色
意識状態
胸の動き
冷や汗
呼吸音
持病

を総合的に見ることが大切です。

なぜ息苦しくなるのか？呼吸の仕組みを分かりやすく解説

私たちは普段、意識しなくても呼吸をしています。

呼吸は単に「肺で空気を吸う」だけではありません。

体に酸素を届けるためには、次の3つが連携する必要があります。

① 空気の通り道と肺

まず、空気は鼻や口から入り、

喉、気管、気管支を通って肺へ届きます。

肺の奥には「肺胞」と呼ばれる小さな袋があります。

この肺胞で、空気中の酸素が血液の中へ取り込まれ、反対に体内で作られた二酸化炭素が外へ吐き出されます。

この通り道が狭くなったり、肺胞で酸素を取り込めなくなったりすると、息苦しさが起こります。

代表的な病気には、

気管支喘息
COPD
肺炎
気胸
肺水腫
肺塞栓症

があります。

② 心臓と血管

肺で酸素を取り込んでも、その酸素を全身へ運べなければ意味がありません。

酸素を含んだ血液は、心臓のポンプ作用によって全身へ送られます。

そのため、心臓の働きが低下すると、肺そのものに問題がなくても息苦しくなります。

特に心不全では、心臓に戻ってきた血液がうまく送り出せなくなり、肺に血液や水分がたまることで呼吸が苦しくなります。

これを肺うっ血や肺水腫といいます。

心筋梗塞でも、胸の痛みだけでなく、息苦しさが主な症状として出ることがあります。

高齢者、糖尿病のある方、女性では、典型的な胸痛が目立たず、息切れ、冷や汗、吐き気、だるさとして現れることもあります。

③ 脳と神経

呼吸は、脳の呼吸中枢によってコントロールされています。

脳は血液中の二酸化炭素や酸素の状態を監視しながら、

「もっと呼吸を速くしろ」

「深く息を吸え」

と命令を出しています。

不安や強いストレスで呼吸が速くなるのも、この仕組みが関係しています。

過換気症候群では、呼吸が速くなりすぎて血液中の二酸化炭素が下がり、手足のしびれ、口の周りのしびれ、動悸、めまいなどが起こります。

ただし、最初から「過呼吸だろう」と決めつけるのは危険です。

心筋梗塞、肺塞栓症、気胸、喘息発作などでも、似たように呼吸が速くなることがあるからです。

息苦しさの原因は肺だけではない

呼吸困難と聞くと、多くの人は「肺の病気」を思い浮かべます。

しかし、実際には呼吸困難の原因は大きく分けて次のように整理できます。

原因の場所	代表的な病気	主な特徴
気道	気管支喘息、アナフィラキシー、クループ	ゼーゼー、ヒューヒュー、声がかすれる
肺	肺炎、COPD、気胸、肺塞栓症	咳、発熱、胸痛、急な息切れ
心臓	心不全、心筋梗塞、不整脈	胸痛、冷や汗、むくみ、横になると苦しい
血液	貧血、一酸化炭素中毒	顔色不良、動悸、だるさ
脳・神経	脳卒中、神経筋疾患	意識障害、麻痺、呼吸が弱い
精神・自律神経	過換気症候群、パニック発作	手足のしびれ、不安、動悸

このように、息苦しさは「肺だけの問題」ではありません。

だからこそ、救急現場では呼吸の状態だけでなく、胸痛、意識、顔色、冷や汗、麻痺、既往歴なども同時に確認します。

救急車を呼ぶべき呼吸困難の危険なサイン

呼吸困難で最も大切なのは、

「今すぐ救急車を呼ぶ状態か」

を判断することです。

次の症状が1つでもある場合は、迷わず119番通報してください。

① 会話ができないほど息苦しい

呼吸状態を見るうえで、非常に分かりやすい指標が「会話」です。

軽い息切れであれば、文章で話すことができます。

しかし重症になると、

「苦しい」

「無理」

「息が」

のように、短い単語しか話せなくなります。

さらに悪化すると、返事もできなくなります。

これは、話すための呼吸すら維持できない状態です。

救急車を呼ぶべき危険なサインです。

② 唇や爪が紫色になっている

唇、爪、顔色が紫色っぽく見える状態をチアノーゼといいます。

これは、血液中の酸素が不足している可能性を示す重要なサインです。

特に、

唇が紫色
顔色が土気色
爪の色が悪い
冷や汗をかいている

場合は危険です。

すぐに119番通報してください。

③ 肩で息をしている・首の筋肉を使っている

呼吸が苦しくなると、体は普段あまり使わない筋肉まで使って呼吸しようとします。

これを努力呼吸といいます。

具体的には、

肩が上下する
首の筋肉が浮き出る
鎖骨の上がへこむ
肋骨の間がへこむ
鼻の穴が大きく広がる
前かがみで座り込む

といった様子が見られます。

これは、普通の呼吸では酸素を取り込めなくなっているサインです。

特に子どもや高齢者でこの状態がある場合は、急速に悪化することがあります。

④ 横になると苦しく、座ると少し楽になる

横になると息苦しくなり、座ると少し楽になる状態を起坐呼吸といいます。

これは心不全でよく見られる重要なサインです。

心不全では、心臓のポンプ機能が低下し、肺に血液や水分がたまりやすくなります。

横になると肺に血液が戻りやすくなり、さらに息苦しさが強くなります。

そのため、本人は自然と座った姿勢や前かがみの姿勢をとります。

「横になると苦しい」

「夜中に息苦しくて目が覚める」

「座っていないと息ができない」

このような訴えがある場合は、心不全や肺水腫の可能性があり、救急受診が必要です。

⑤ 胸の痛み・冷や汗・吐き気を伴う

息苦しさに加えて、

胸が締め付けられる
胸が押しつぶされるように痛い
左肩や背中、あごに痛みが広がる
冷や汗が出る
吐き気がある
顔色が悪い

このような症状がある場合は、心筋梗塞や大動脈解離などの可能性があります。

特に心筋梗塞では、胸痛だけでなく「息苦しさ」が前面に出ることもあります。

この場合、自分で運転して病院へ行ってはいけません。

途中で意識を失ったり、不整脈で心停止に至ったりする危険があります。

迷わず救急車を呼んでください。

⑥ 突然、片側の胸の痛みと息苦しさが出た

突然の片側の胸痛と呼吸困難では、気胸を考える必要があります。

気胸は、肺に穴が開き、胸の中に空気が漏れて肺がしぼむ病気です。

若くて痩せ型の男性に多いイメージがありますが、肺の病気がある高齢者にも起こります。

重症の場合、胸の中にたまった空気が心臓や反対側の肺を圧迫し、命に関わる状態になることがあります。

突然の胸痛と息苦しさがある場合は、早めの受診が必要です。

症状が強い場合は救急車を呼んでください。

⑦ 長時間座った後に突然息苦しくなった

長時間の車移動、飛行機、入院、手術後などの後に突然息苦しくなった場合は、肺塞栓症に注意が必要です。

肺塞栓症とは、足などにできた血のかたまりが肺の血管に詰まる病気です。

いわゆるエコノミークラス症候群として知られています。

次のような状況では注意が必要です。

長時間の移動
手術後
入院中または退院後
妊娠中・出産後
ピル内服中
がん治療中
片足だけの腫れや痛みがある

突然の息苦しさ、胸痛、冷や汗、失神がある場合は、迷わず119番してください。

⑧ アレルギー症状の後に息苦しくなった

食べ物、薬、ハチ刺されなどの後に息苦しくなった場合は、アナフィラキシーの可能性があります。

特に危険なのは、

声がかすれる
のどが詰まる感じがする
ゼーゼーする
顔や唇が腫れる
全身にじんましんが出る
嘔吐や腹痛がある
意識がぼんやりする

といった症状です。

アナフィラキシーは短時間で気道が狭くなり、血圧が下がることがあります。

エピペンを処方されている人は、主治医の指示どおり使用し、同時に119番通報してください。

⑨ 意識がぼんやりしている

呼吸困難に加えて、

呼びかけへの反応が悪い
ぼーっとしている
つじつまの合わないことを言う
眠り込むように反応が落ちている
顔色が悪い

場合は非常に危険です。

酸素不足、二酸化炭素の蓄積、ショック、脳卒中、重症感染症などの可能性があります。

特にCOPDなどの持病がある人では、二酸化炭素が体にたまり、意識障害を起こすことがあります。

「息苦しいのに眠そう」は危険なサインです。

すぐに救急車を呼んでください。

救急車を呼ぶ判断基準まとめ

次のいずれかに当てはまる場合は、迷わず119番通報してください。

会話ができないほど息苦しい
唇や爪が紫色
肩で息をしている
鎖骨や肋骨の間がへこむ
横になれず座っている
胸の痛みや冷や汗がある
突然の強い息苦しさ
片側の胸痛を伴う
長時間移動後に突然苦しくなった
アレルギー症状の後に息苦しい
意識がぼんやりしている
SpO₂が明らかに低い
子どもがぐったりしている
高齢者で急に動けない・反応が悪い

「救急車を呼んでいいのか分からない」と迷う場合でも、呼吸困難は急変しやすい症状です。

特に、普段と明らかに違う息苦しさがある場合は、早めに119番または#7119へ相談してください。

SpO₂の目安｜パルスオキシメーターの数値だけで判断しない

家庭にパルスオキシメーターがある方も増えています。

SpO₂は、血液中の酸素の状態を知る参考になります。

一般的には、

SpO₂	目安
96〜99％	多くの場合は正常範囲
94〜95％	低め。症状や持病によっては受診を検討
93％以下	注意が必要。息苦しさがあれば早急に相談
90％以下	危険な低酸素の可能性。救急要請を検討

ただし、これはあくまで目安です。

COPDなどの持病がある方では、普段からSpO₂が低めのこともあります。

一方で、肺塞栓症、心筋梗塞、過換気症候群などでは、SpO₂が保たれていても強い息苦しさを感じることがあります。

また、指先が冷たい、マニキュアをしている、測定中に動いている、機器の性能差がある場合は、正確に測れないこともあります。

大切なのは、数値だけでなく本人の状態を見ることです。

呼吸数の見方｜救急現場ではかなり重要

呼吸困難を見るとき、救急現場で重視するのが呼吸数です。

呼吸数は、1分間に何回呼吸しているかを数えます。

家庭では、30秒間の呼吸回数を数えて2倍すると分かりやすいです。

成人の安静時の呼吸数は、おおむね1分間に12〜20回程度です。

次のような場合は注意が必要です。

1分間に24回以上で明らかに速い
1分間に30回以上で苦しそう
逆に呼吸が極端に遅い
呼吸のリズムが不規則
呼吸が浅く、胸がほとんど動かない

特に「速い呼吸」が続いているのに疲れてきて呼吸が弱くなる場合は、危険な状態です。

これは呼吸の力が限界に近づいている可能性があります。

当日中に受診した方がよい呼吸困難

救急車を呼ぶほどではなくても、次のような場合は当日中の受診をおすすめします。

数日前から息切れが悪化している
咳や痰が増えている
38度以上の発熱がある
階段や少しの歩行で息が切れる
夜間に息苦しくて目が覚める
足のむくみが強くなった
喘息やCOPDの吸入薬を使っても改善しにくい
高齢者で食欲低下や元気のなさがある
妊娠中または出産後で息苦しい
心臓病、肺の病気、糖尿病、高血圧がある

呼吸困難は、軽く見えても急に悪化することがあります。

特に高齢者では「息苦しい」とは言わず、

なんとなく元気がない
食欲がない
動きたがらない
ぼーっとしている
いつもより会話が少ない

という形で肺炎や心不全が隠れていることがあります。

普段と違う様子があれば、早めに医療機関へ相談してください。

数日以内の通常受診でよい場合

次のような場合は、数日以内の通常受診でもよいことがあります。

軽い息切れのみで、安静にするとすぐ治まる
以前から同じ症状があり、主治医から対応を指示されている
SpO₂が普段と大きく変わらない
会話や歩行が普段通りできる
胸痛、冷や汗、意識障害、チアノーゼがない

ただし、症状が悪化する場合や、いつもと違う息苦しさがある場合は、早めに受診してください。

「普段の喘息だと思ったら肺炎だった」

「過呼吸だと思ったら心筋梗塞だった」

ということもあります。

自己判断に不安がある場合は、#7119や医療機関に相談しましょう。

息苦しさ、呼吸が苦しい、息が吸えないといった症状は、体からの重要なSOSです。

呼吸困難の原因は肺だけではありません。

心臓、血管、アレルギー、感染症、貧血、脳や神経、自律神経など、さまざまな原因で起こります。

特に、

会話ができない
唇が紫色
肩で息をしている
横になれない
胸痛や冷や汗がある
意識がぼんやりしている
急に強い息苦しさが出た

このような場合は、迷わず救急車を呼んでください。

呼吸困難を引き起こす代表的な病気として、心不全、気管支喘息、COPD、肺炎、気胸、肺塞栓症、アナフィラキシー、過換気症候群などを、病態生理から分かりやすく解説します。

【胸の痛み】救急車を呼ぶ基準は？命に関わる危険な胸痛の見分け方

【めまい】救急車を呼ぶ基準は？危険なめまいの見分け方と受診の目安

【頭痛】救急車を呼ぶ基準は？危険な頭痛の見分け方

呼吸困難を引き起こす代表的な病気

呼吸困難の原因は一つではありません。

肺の病気だけでなく、心臓や血管、アレルギー、感染症など、さまざまな病気が原因になります。

ここでは、救急現場でも遭遇することが多い代表的な病気について解説します。

① 心不全

高齢者の呼吸困難で最も多い原因の一つです。

「心不全」とは病名ではなく、

心臓が全身へ十分な血液を送り出せなくなった状態

をいいます。

なぜ息苦しくなるの？

左心室の働きが低下すると、

肺から戻ってきた血液が心臓へ流れ込めなくなります。

すると、

肺の血管に血液が渋滞し、

血液中の水分が肺胞へ染み出します。

これを

肺うっ血

さらに悪化すると

肺水腫

といいます。

肺胞が水浸しになるため、

酸素を取り込めなくなり、

強い息苦しさが起こります。

特徴

横になると苦しい
座ると少し楽
夜中に苦しくて目が覚める
足がむくむ
ピンク色の泡状の痰
動くと息切れ

このような症状があれば心不全を疑います。

② 気管支喘息

喘息は

空気の通り道（気道）が狭くなる病気

です。

なぜゼーゼーするの？

喘息では、

気道の炎症
気管支の収縮
痰の増加

が同時に起こります。

その結果、

ストローが細くなったように

空気が通りにくくなります。

特に

息を吐くこと

が難しくなります。

そのため、

ゼーゼー

ヒューヒュー

という喘鳴が聞こえます。

危険な喘息発作

次のような状態では重症発作です。

吸入しても改善しない
会話できない
肩で息をしている
呼吸が速い
唇が紫色
意識がぼんやりする

救急車を呼ぶ必要があります。

③ COPD（慢性閉塞性肺疾患）

COPDは

長年の喫煙によって肺が壊れていく病気です。

日本では多くの患者さんがいる一方で、未診断の方も少なくありません。

なぜ息苦しくなる？

肺胞が壊れることで、

酸素を取り込む面積が減ります。

さらに、

気管支も狭くなるため、

息を吐き出しにくくなります。

症状

少し歩くだけで息切れ
長年の咳
痰
階段が苦しい

徐々に悪化することが特徴です。

感染症をきっかけに急激に悪化することもあります。

④ 肺炎

肺炎は

肺胞に炎症が起こる病気です。

細菌やウイルスなどによる感染が主な原因です。

なぜ息苦しくなる？

正常な肺胞は

空気だけが入っています。

しかし肺炎になると、

肺胞の中が

膿
炎症細胞
水分

でいっぱいになります。

すると酸素が血液へ入りにくくなり、

呼吸困難が起こります。

症状

高熱
咳
痰
息切れ
胸痛

高齢者では、

熱が出ず、

「元気がない」

だけのこともあります。

⑤ 気胸

気胸とは、

肺に穴が開き、

空気が胸の中へ漏れる病気です。

なぜ息苦しくなる？

胸の中へ空気が漏れると、

肺は風船のように縮みます。

その結果、

空気を吸っても肺が十分に膨らみません。

特徴

突然の胸痛
突然の息苦しさ
片側だけ痛い

痩せ型で背の高い若年男性に多いですが、

高齢者でも肺の病気があると起こります。

⑥ 肺塞栓症（エコノミークラス症候群）

肺塞栓症は

足などにできた血栓が肺へ飛び、

肺の血管を詰まらせる病気です。

なぜ息苦しくなる？

血液が流れなくなるため、

肺へ空気は届いているのに、

血液が酸素を受け取れません。

つまり、

ガス交換ができなくなります。

起こりやすい人

長時間飛行機
長距離運転
手術後
入院中
妊娠
ピル
がん

特徴

突然の息苦しさ
胸痛
動悸
冷や汗
失神

非常に危険な病気です。

⑦ アナフィラキシー

食べ物

薬

ハチ刺され

などで起こる重いアレルギー反応です。

なぜ息苦しくなる？

アレルギー反応により、

気道が急速に腫れます。

さらに、

血圧も急激に低下します。

危険な症状

声がかすれる
のどが締め付けられる
顔が腫れる
じんましん
嘔吐
息苦しい
意識障害

エピペンを持っている方は、

使用後も必ず119番してください。

⑧ 過換気症候群（過呼吸）

若い方に多い病気です。

ストレスや不安をきっかけに起こります。

なぜ苦しくなる？

呼吸をし過ぎることで、

血液中の二酸化炭素が減少します。

すると、

脳の血管が収縮し、

めまい

手足のしびれ

口の周りのしびれ

が起こります。

本人は非常に苦しそうですが、

肺そのものには異常がないこともあります。

重要な注意点

「過呼吸だろう」

と決めつけるのは危険です。

心筋梗塞

肺塞栓症

気胸

喘息

でも同じような症状になります。

そのため、

自己判断は禁物です。

子どもの呼吸困難で注意する病気

小児では、

大人とは原因が異なります。

代表的なのは

クループ症候群
細気管支炎
気管支喘息
誤飲

です。

犬が吠えるような咳や、

ゼーゼーした呼吸、

胸がペコペコへこむ呼吸、

顔色不良があれば早急に受診してください。

高齢者の呼吸困難は特に注意

高齢者は、

「息苦しい」

と訴えないことがあります。

代わりに、

食欲がない
元気がない
会話が少ない
動きたがらない
ボーっとしている

だけの場合もあります。

このような変化の背景に、

肺炎や心不全、敗血症など重い病気が隠れていることがあります。

「年だから仕方ない」

と自己判断せず、普段との違いを大切にしてください。

救急現場では何を見ているの？

救急隊は呼吸困難の患者さんに対して、

呼吸数
SpO₂
呼吸音
胸の動き
努力呼吸の有無
会話できるか
意識状態
顔色
血圧
脈拍

などを総合的に評価します。

呼吸困難は短時間で急変することがあるため、

見た目が元気そうでも安心はできません。

普段と違う息苦しさを感じた場合は、早めに医療機関へ相談することが大切です。

呼吸困難が起きたときの正しい応急手当

呼吸困難が起きると、本人だけでなく周囲も慌ててしまいます。

しかし、落ち着いて適切な対応を行うことで、呼吸が楽になることがあります。

一方で、誤った対応は病状を悪化させることもあるため注意が必要です。

① 一番楽な姿勢をとる

呼吸困難では、

「本人が一番楽だと感じる姿勢」

を優先してください。

無理に寝かせる必要はありません。

多くの方は

椅子に座る
前かがみになる
テーブルに腕を置く
クッションに寄りかかる

などの姿勢で呼吸が楽になります。

これを**起坐位（きざい）**といいます。

特に心不全では横になると悪化することが多く、無理に仰向けへ寝かせることは避けましょう。

② 衣服を緩める

呼吸の邪魔になるものは外します。

ネクタイ
ベルト
ボタン
ブラジャー
コルセット

胸やお腹が締め付けられていると呼吸しにくくなります。

③ 新鮮な空気を入れる

窓を開け、

室内の換気を行います。

暑すぎる部屋、

湿度が高い部屋では

呼吸困難が悪化することがあります。

④ 落ち着いて声をかける

呼吸困難では、

本人は非常に不安になります。

周囲まで慌てると、

さらに呼吸が速くなってしまいます。

落ち着いた声で

「大丈夫ですよ」

「救急車を呼びました」

「ゆっくり吐いてみましょう」

など安心できる言葉をかけてください。

⑤ 吸入薬やエピペンがある場合

喘息患者では

主治医から処方された吸入薬を使用します。

アナフィラキシーでは

エピペンを処方されている場合、

速やかに使用してください。

ただし、

症状が改善しても

必ず119番してください。

薬の効果が切れると再び悪化することがあります。

呼吸困難でやってはいけないこと

× 無理に横に寝かせる

心不全では、

横になることで肺に血液がたまり、

さらに息苦しくなります。

× 無理に水を飲ませる

呼吸が苦しい人は

誤嚥しやすくなっています。

無理に飲ませると窒息する危険があります。

× 過呼吸だと決めつける

過換気症候群と

心筋梗塞

肺塞栓症

気胸

喘息

は似た症状になることがあります。

自己判断は危険です。

× 紙袋を口へ当てる

以前は

ペーパーバッグ法

が行われていました。

しかし現在は推奨されていません。

本当に酸素不足だった場合、

さらに低酸素となる危険があります。

× 自分で運転して病院へ向かう

呼吸困難では

突然意識を失うことがあります。

運転は非常に危険です。

家族の運転や救急車を利用しましょう。

何科を受診すればいい？

息苦しさがある場合、

原因によって受診する診療科が異なります。

症状	主な受診先
胸痛を伴う	循環器内科・救急外来
ゼーゼーする	呼吸器内科
高熱・咳	呼吸器内科・内科
息苦しさだけで原因不明	総合内科
意識障害・重症	救急外来

判断に迷う場合は、

まず総合内科や救急外来で問題ありません。

救急車を呼ぶ？受診する？様子を見る？

🚑 迷わず119番

次の症状があれば救急車を呼んでください。

会話できない
唇が紫色
胸痛を伴う
冷や汗
意識障害
呼吸が非常に速い
呼吸が弱くなってきた
SpO₂が90％前後またはそれ以下（※持病による普段の値がある場合はその範囲も考慮）
アナフィラキシー
エピペンを使用した
突然の呼吸困難

🏥 当日中に受診

発熱
咳
痰
息切れが悪化
夜間息苦しい
むくみ
COPD
喘息
心不全の持病

📅 数日以内でもよい

軽い息切れ
運動時だけ
数分で改善
持病と同じ症状
主治医から指示がある

症状が悪化する場合は受診を早めてください。

【胸の痛み】救急車を呼ぶ基準は？命に関わる危険な胸痛の見分け方

【めまい】救急車を呼ぶ基準は？危険なめまいの見分け方と受診の目安

【頭痛】救急車を呼ぶ基準は？危険な頭痛の見分け方

呼吸困難を予防する生活習慣

禁煙

喫煙は

COPD
心筋梗塞
肺がん

の最大の危険因子です。

禁煙は最も効果的な予防法です。

ワクチン

高齢者では

インフルエンザ
新型コロナウイルス感染症
肺炎球菌

の予防接種が重症化予防につながります。

持病をしっかり治療する

高血圧
糖尿病
脂質異常症
喘息
COPD

を自己判断で治療中断しないことが重要です。

適度な運動

ウォーキングなどの有酸素運動は

心肺機能の維持に役立ちます。

ただし、

息苦しさが強い場合は無理をせず、

医師へ相談してください。

長時間座りっぱなしを避ける

長距離移動では

1〜2時間ごとに立ち上がり、

足を動かしましょう。

肺塞栓症予防になります。

よくある質問（FAQ）

Q1 息苦しいけど酸素は98％です。大丈夫ですか？

必ずしも大丈夫とは言えません。

心筋梗塞や過換気症候群、肺塞栓症などではSpO₂が保たれていることがあります。

数値だけでは判断できません。

Q2 息苦しい時は深呼吸した方がいいですか？

原因によります。

喘息や心不全では無理な深呼吸が苦痛になることがあります。

まずは楽な姿勢を取り、呼吸を整えましょう。

Q3 過呼吸なら救急車はいらない？

自己判断は危険です。

初めての発作や、

胸痛、

失神、

意識障害がある場合は救急要請を考えてください。

Q4 子どもの呼吸が速いのですが大丈夫ですか？

小児は大人より呼吸数が多いですが、

胸がへこむ、

顔色が悪い、

ぐったりしている、

水分が飲めない場合は

早急に受診してください。

まとめ

呼吸困難は、

肺だけではなく、

心臓、

血管、

脳、

アレルギー、

感染症など、

さまざまな病気で起こります。

特に

会話できない
チアノーゼ
努力呼吸
胸痛
冷や汗
意識障害

は命に関わるサインです。

「様子を見よう」

ではなく、

迷ったら119番や#7119へ相談してください。

適切な初期対応と早期受診が、

命を守る大切な一歩になります。

【胸の痛み】救急車を呼ぶ基準は？命に関わる危険な胸痛の見分け方

【めまい】救急車を呼ぶ基準は？危険なめまいの見分け方と受診の目安

【頭痛】救急車を呼ぶ基準は？危険な頭痛の見分け方

【息苦しい・呼吸が苦しい】救急車を呼ぶ基準は？危険な呼吸困難の見分け方を救急救命士が解説

参考文献