救急車を呼ぶべき危険な症状7選｜119番を迷わないための判断基準【救急救命士が解説】

「これくらいで救急車を呼んだら迷惑かもしれない…」

「朝まで様子を見れば良くなるだろう。」

体調が悪くなったとき、多くの人が一度はそう考えたことがあるのではないでしょうか。

実際、救急現場では「もっと早く受診していれば助かった可能性があった」と考えられるケースも少なくありません。一方で、「結果的に軽症だったから救急車を呼んで申し訳なかった」と話される方もいます。

しかし、本当に大切なのは**「結果」ではなく「その時点で危険な病気が疑われたかどうか」**です。

重大な病気ほど、初期症状は意外と軽く見えることがあります。

例えば、

• 「少し胸が重たいだけ」
• 「頭が少し痛いだけ」
• 「腕が少ししびれるだけ」
• 「なんとなく息苦しいだけ」

こうした症状の裏に、命に関わる病気が隠れていることがあります。

私は救急救命士として、多くの傷病者のもとへ出動してきました。その中で強く感じるのは、「症状の強さ」と「病気の重さ」は必ずしも一致しないということです。

この記事では、一般の方にも分かりやすいように、人体の仕組み（解剖・生理）から病気が起こる理由（病態）までをできるだけ噛み砕いて解説しながら、「救急車を呼ぶべき危険な症状」を7つ紹介します。

ご自身だけでなく、大切な家族の命を守るためにも、ぜひ最後までご覧ください。

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なぜ「少し様子を見る」が危険なのか

人間の体には、生命を維持するための優れた防御機能があります。

脳や心臓など生命維持に重要な臓器へは、多少異常が起きても血液を送り続けようとする働きがあります。

そのため、重大な病気であっても初期には

• 少し痛い
• 少し苦しい
• 少しだるい

程度しか症状が出ないことがあります。

しかし体の中では、

• 血管が破れている
• 血管が詰まっている
• 出血が続いている
• 臓器が壊れ始めている

ということも珍しくありません。

この状態で「様子を見よう」と判断してしまうと、治療できる時間を逃してしまいます。

医療には**「時間との勝負」**になる病気が数多くあります。

例えば、

• 脳梗塞
• 心筋梗塞
• 大動脈解離
• くも膜下出血

などは、治療開始が1時間遅れるだけでも命や後遺症に大きな影響を及ぼします。

だからこそ、「まだ我慢できるから大丈夫」ではなく、**「突然」「今まで経験したことがない」「普段と違う」**という症状に注意することが重要なのです。

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危険な症状① 突然の「人生で一番ひどい頭痛」

考えられる病気

• くも膜下出血
• 脳出血
• 脳動脈瘤破裂

どんな病気なの？

脳は何重もの膜に包まれています。

その中にある「くも膜」という膜の下には、脳へ酸素や栄養を送る太い動脈が走っています。

その動脈にできたコブ（脳動脈瘤）が破裂すると、勢いよく出血し、脳全体を圧迫します。

これがくも膜下出血です。

なぜ激しい頭痛になるの？

脳そのものには痛みを感じる神経はありません。

しかし、脳を包む膜や血管には痛みを感じる神経があります。

突然大量の血液が広がることで膜が刺激され、

「バットで殴られたような頭痛」

「人生で経験したことがない頭痛」

として感じます。

多くの方は、何時何分に始まったか覚えているほど突然発症します。

見逃してはいけない症状

次のような症状があれば非常に危険です。

• 突然ピークに達する頭痛
• 激しい吐き気・嘔吐
• 首が硬くなる
• 意識がぼんやりする
• 会話がおかしい
• 一瞬でも意識を失った

特に「今までの頭痛と明らかに違う」と感じた場合は注意が必要です。

救急車を呼ぶ目安

次のいずれかに当てはまる場合は、迷わず119番通報してください。

• 突然始まった激しい頭痛
• 吐き気や嘔吐を伴う
• 意識がぼんやりしている
• 呼びかけへの反応が悪い
• けいれんを起こした

くも膜下出血は、一度止まったように見えても再出血を起こすことがあり、その際は命に関わる危険性がさらに高くなります。

やってはいけないこと

• 市販の鎮痛薬だけ飲んで寝る
• お風呂へ入る
• 飲酒する
• 翌日まで様子を見る

痛みが一時的に軽くなっても、出血が止まったわけではありません。

日頃からできる予防

リスクを高める要因には、

• 高血圧
• 喫煙
• 過度の飲酒
• 家族歴

などがあります。

健康診断で高血圧を指摘されている方は、放置せず治療を続けることが重要です。

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【頭痛で救急車を呼ぶ基準】危険な頭痛の見分け方｜脳卒中・くも膜下出血のサインとは？ — TETSU十郎｜救急救命士が伝える医療と防災

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危険な症状② 胸の痛みではなく「胸の違和感」

考えられる病気

• 急性心筋梗塞
• 狭心症
• 急性冠症候群

心臓は24時間休まないポンプ

心臓は全身へ血液を送り続ける筋肉です。

その心臓自身にも酸素や栄養が必要であり、「冠動脈」という血管から血液が送られています。

しかし、動脈硬化によって冠動脈が狭くなったり、血栓で詰まったりすると、心臓の筋肉へ血液が届かなくなります。

これが心筋梗塞です。

血流が止まると心筋は時間とともに壊死し始めます。

一度壊死した心筋は元には戻りません。

そのため、1分でも早い治療が命を救うことにつながります。

「胸が痛い」とは限らない

心筋梗塞というと「胸が激しく痛む」と思われがちですが、実際には違います。

救急現場では、

• 胸が重い
• 圧迫される感じ
• 胸が苦しい
• 胃がムカムカする
• 胸焼けのような感じ

と表現される方も多くいます。

特に高齢者や糖尿病の方では、強い痛みが出ないこともあります。

放散痛とは？

心臓の異常は、胸だけでなく

• 左肩
• 左腕
• 首
• あご
• 歯
• 背中

などにも痛みが広がることがあります。

これを放散痛と呼びます。

「歯が痛いと思ったら心筋梗塞だった」というケースも決して珍しくありません。

見逃してはいけない危険サイン

次の症状があれば、すぐに救急車を呼ぶことを検討してください。

• 胸が締め付けられる
• 胸が重苦しい
• 冷や汗が止まらない
• 息苦しい
• 顔色が悪い
• 吐き気がある
• 症状が15分以上続く
• 安静にしても改善しない

冷や汗を伴う胸部症状は、救急現場でも特に重視されるサインの一つです。

やってはいけないこと

「自分で運転して病院へ行く」ことは避けてください。

心筋梗塞では、突然致死性不整脈を起こし、運転中に意識を失う危険があります。

救急車であれば、搬送中から心電図の監視や必要な応急処置を受けることができます。

日頃からできる予防

心筋梗塞の予防には生活習慣病の管理が重要です。

• 禁煙
• 血圧管理
• 糖尿病治療
• コレステロール管理
• 適度な運動
• 塩分を控えた食生活

これらを継続することで発症リスクを下げることが期待できます。

また、「少し胸がおかしい」と感じたときほど、「いつもの疲れだろう」と自己判断しないことが何より重要です。

胸の違和感は、心臓からのSOSかもしれません。

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心筋梗塞とは？──原因・症状・治療・予防をわかりやすく解説 — TETSU十郎｜救急救命士が伝える医療と防災

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危険な症状③ 片側の手足がしびれる・力が入らない

考えられる病気

• 脳梗塞
• 一過性脳虚血発作（TIA）
• 脳出血

脳梗塞とはどんな病気？

脳は体重の約2％しかありませんが、心臓から送り出される血液の約20％を必要とする非常にデリケートな臓器です。

脳の細胞は酸素をほとんど蓄えることができません。

そのため、脳の血管が詰まって血液が流れなくなると、数分のうちに脳細胞はダメージを受け始めます。

この状態を脳梗塞といいます。

脳にはそれぞれ役割があり、

• 手足を動かす場所
• 言葉を話す場所
• 感覚を感じる場所
• 視野を認識する場所

などに分かれています。

そのため、血管が詰まる場所によって症状が変わります。

なぜ片側だけに症状が出るの？

脳から出る神経は、首の下で左右が交差しています。

そのため、

• 右脳が障害されると左半身
• 左脳が障害されると右半身

に症状が現れます。

「右手だけ力が入らない」

「左足だけしびれる」

このような症状は脳梗塞の典型例です。

FASTを覚えましょう

脳卒中を見分ける世界共通のチェック方法がFASTです。

F（Face）

笑ったときに顔の片側だけ下がる。

A（Arm）

両腕を前へ伸ばすと片方だけ下がる。

S（Speech）

ろれつが回らない。

言葉が出ない。

会話が成り立たない。

T（Time）

1つでも当てはまれば時間との勝負です。

脳梗塞では、血栓を溶かす治療（rt-PA静注療法）は発症から4.5時間以内に適応を判断する必要があります。

さらに、太い血管が詰まった場合には血栓回収療法が行われることもあり、いずれも早期搬送が重要です。

見逃してはいけない症状

次のような症状が突然現れたら注意してください。

• 片腕に力が入らない
• 箸やコップを落とす
• 足がもつれて歩けない
• 顔がゆがむ
• ろれつが回らない
• 言葉が出ない
• 相手の話が理解できない
• 片目だけ見えない
• 視野が半分欠ける

症状が数分で改善した場合でも安心してはいけません。

一時的に血流が回復した**TIA（一過性脳虚血発作）**の可能性があり、本格的な脳梗塞の前兆であることがあります。

救急車を呼ぶ目安

FASTの症状が1つでもあれば、ためらわず119番通報してください。

「様子を見よう」

「少し休めば治るだろう」

という判断は、治療のチャンスを逃してしまう恐れがあります。

やってはいけないこと

• 寝かせて様子を見る
• 食事や水分を無理に飲ませる
• 車で様子を見ながら病院へ向かう

飲み込みの機能が低下している場合、誤嚥する危険があります。

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危険な症状④ 激しい腹痛と黒い便

考えられる病気

• 胃潰瘍
• 十二指腸潰瘍
• 消化管出血
• 食道静脈瘤破裂

黒い便は体内で出血しているサイン

「便が黒いだけだから様子を見よう。」

これは非常に危険です。

胃や十二指腸から出血すると、血液は胃酸と混ざります。

血液中の鉄分が酸化することで、便は真っ黒になります。

これをタール便と呼びます。

つまり黒い便は、

「体の中で出血している」

というサインなのです。

なぜ危険なの？

胃や十二指腸から出血しても、外からは分かりません。

しかし体内では、

500mL

1000mL

それ以上

と出血が続いていることがあります。

すると体は重要な臓器へ血液を送ろうとするため、

• 顔色が悪い
• 冷や汗
• 動悸
• めまい
• 立ちくらみ

などが起こります。

さらに出血が進行すると、

出血性ショック

となり、命に関わります。

見逃してはいけない症状

• 真っ黒な便
• コーヒーかすのような吐物
• めまい
• 動悸
• 息切れ
• 冷や汗
• 顔面蒼白
• 立ち上がると倒れそうになる

これらは大量出血の可能性があります。

救急車を呼ぶ目安

次の症状があれば119番通報を考えてください。

• 吐血している
• 黒い便が続く
• 立てない
• 意識がぼんやりする
• 冷や汗が止まらない

やってはいけないこと

腹痛があるからといって、市販薬だけ飲んで様子を見ることは危険です。

鎮痛薬の中には胃潰瘍を悪化させるものもあります。

また、食事を無理に摂ることも避けましょう。

日頃からできる予防

胃潰瘍の原因には、

• ピロリ菌
• NSAIDs（鎮痛薬）
• 過度な飲酒
• 喫煙

などがあります。

健康診断や胃カメラで異常を指摘された場合は放置しないようにしましょう。

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危険な症状⑤ 突然始まった息切れ・息苦しさ

考えられる病気

• 肺塞栓症
• 気胸
• 急性心不全
• 重症肺炎

「急に苦しい」は危険信号

昨日まで元気だった人が、

突然、

「息が吸えない」

「苦しい」

「歩けない」

と訴えることがあります。

その原因の一つが肺塞栓症です。

肺塞栓症とは？

足の深い静脈にできた血の塊（深部静脈血栓）が、

血流に乗って心臓を通り、

肺の血管を詰まらせる病気です。

「エコノミークラス症候群」として知られています。

なぜ息苦しくなるの？

肺は、

酸素を取り込み、

二酸化炭素を外へ出す臓器です。

しかし肺動脈が詰まると、

肺には空気が入っているのに、

血液が流れません。

つまり、

酸素を体内へ取り込めなくなります。

その結果、

体は酸素不足となり、

呼吸数が増え、

強い息苦しさを感じます。

重症では急激に血圧が低下し、

心停止に至ることもあります。

危険になりやすい人

次のような方は注意が必要です。

• 長時間の飛行機移動
• 長距離ドライブ
• デスクワーク
• 骨折後
• 手術後
• 妊娠・出産後
• がん治療中

長時間動かないことで足に血栓ができやすくなります。

見逃してはいけない症状

• 突然の息苦しさ
• 呼吸が速い
• 胸が痛い
• 深呼吸で痛む
• 血痰
• 失神
• 片足だけ腫れている
• 片足だけ痛い

片側のふくらはぎだけ腫れている場合は、

血栓ができているサインかもしれません。

救急車を呼ぶ目安

次のような症状があれば、

迷わず119番通報してください。

• 突然呼吸が苦しくなった
• 会話が続けられない
• 顔色が悪い
• 唇が紫色になっている
• 意識が遠のく

肺塞栓症は短時間で急変することがあります。

やってはいけないこと

ふくらはぎが痛いからといって、

強くマッサージするのは危険です。

血栓が肺へ飛ぶ原因になる可能性があります。

日頃からできる予防

長時間同じ姿勢を続けないことが重要です。

• 1時間に1回は歩く
• 足首を動かす
• 十分な水分補給
• 弾性ストッキングの活用（医師の指示がある場合）

これらが予防につながります。

また、長距離移動の際は、こまめに立ち上がって体を動かすことを意識しましょう。

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危険な症状⑥ 背中から腰にかけて「引き裂かれるような激痛」

考えられる病気

• 急性大動脈解離
• 腹部大動脈瘤破裂
• 胸部大動脈瘤破裂

大動脈とは？

大動脈は、心臓から送り出された血液を全身へ運ぶ、人間の体の中で最も太い血管です。

直径は約2〜3cmありますが、常に高い圧力がかかっています。

そのため、高血圧や動脈硬化などが原因で血管の壁が弱くなると、内側に亀裂が入り、血液が血管の壁の中へ入り込んでしまうことがあります。

これが急性大動脈解離です。

なぜ「引き裂かれるような痛み」になるの？

大動脈は3層構造になっています。

内側の膜が裂けると、その隙間へ血液が流れ込み、血管の壁が縦方向へ裂けていきます。

このため、

「胸が裂けるようだ」

「背中を引き裂かれるようだ」

「ナイフで刺されたようだ」

と表現されるほどの激しい痛みになります。

また、解離が進むにつれて痛みが胸から背中、腰へと移動することも特徴です。

見逃してはいけない症状

次のような症状は非常に危険です。

• 突然の激しい胸や背中の痛み
• 痛みが移動する
• 冷や汗が出る
• 顔面蒼白
• 手足のしびれ
• 意識が遠のく
• 血圧が急激に低下する

重症になると、大動脈が破裂して大量出血を起こし、短時間で命を落とす危険があります。

救急車を呼ぶ目安

次のような症状があれば、迷わず119番通報してください。

• 突然始まった激しい胸や背中の痛み
• 今まで経験したことがない強い痛み
• 冷や汗を伴う
• 意識がぼんやりしている
• 呼吸が苦しい

やってはいけないこと

「ぎっくり腰だろう」

「筋肉痛だろう」

と自己判断して動き回ることは危険です。

体を動かすことで血圧が上昇し、病状が悪化する可能性があります。

安静を保ち、救急隊の到着を待ちましょう。

日頃からできる予防

急性大動脈解離の最大の危険因子は高血圧です。

健康診断で高血圧を指摘されている方は、放置せず、医師の指示に従って治療を続けることが重要です。

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危険な症状⑦ 高熱のあとに意識がおかしい

考えられる病気

• 敗血症
• 髄膜炎
• 重症肺炎
• 重症尿路感染症

敗血症とは？

風邪や肺炎、尿路感染症などがきっかけとなり、細菌などに対する体の反応が過剰になることで、全身の臓器に障害が起こる病気です。

以前は「菌が全身に回る病気」と説明されることが多くありましたが、現在では感染によって全身の臓器機能に障害が生じる重篤な状態として定義されています。

高齢者や乳幼児、糖尿病やがんなどで免疫力が低下している方は特に注意が必要です。

なぜ意識がおかしくなるの？

感染が重症化すると血圧が低下し、脳へ十分な血液や酸素が届かなくなります。

その結果、

• 呼びかけても反応が鈍い
• 会話が成り立たない
• ぼんやりしている
• 眠り続ける

などの症状が現れます。

さらに進行すると、敗血症性ショックとなり、多臓器不全へ移行することがあります。

見逃してはいけない症状

• 高熱が続く
• 呼吸が速い
• 強い寒気
• 意識がおかしい
• 水分が飲めない
• 尿が極端に少ない
• 顔色が悪い

高齢者では、高熱がなくても意識障害だけが目立つことがあります。

救急車を呼ぶ目安

次のような状態は119番通報を検討してください。

• 名前を呼んでも反応が悪い
• 呼吸が速く苦しそう
• ぐったりして起き上がれない
• 意識がもうろうとしている
• けいれんを起こした

やってはいけないこと

「熱があるだけだから」

と解熱剤だけで様子を見ることは危険です。

特に意識障害や呼吸状態の悪化を伴う場合は、一刻も早い医療機関での治療が必要です。

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救急車を呼ぶか迷ったときは？

「#7119」を活用しましょう

「救急車を呼ぶべきか、自分で病院へ行くべきか判断できない。」

そんなときは、**救急安心センター事業（#7119）**を利用しましょう。

医師や看護師などの専門家が症状を確認し、受診方法をアドバイスしてくれます。

※実施していない地域もありますので、お住まいの自治体の情報をご確認ください。

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「Q助」も便利です

総務省消防庁が提供している全国版救急受診アプリ「Q助」では、症状を選択することで緊急度の目安を確認できます。

総務省消防庁「全国版救急受診アプリ（Q助）」

迷ったときの参考になりますが、突然の激しい症状や意識障害、呼吸困難などがある場合は、アプリで判断せず119番通報を優先してください。

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救急車を待つ間にできる応急手当

救急隊が到着するまでの数分間も、とても大切な時間です。

意識がある場合

• 本人が一番楽な姿勢をとる
• 衣服を緩める
• 無理に歩かせない
• 飲食は控える（医師の指示がある場合を除く）
• 保険証やお薬手帳を準備する

意識がない場合

呼びかけても反応がなく、普段どおりの呼吸がない場合は、すぐに胸骨圧迫を開始してください。

近くにAEDがあれば、電源を入れて音声案内に従って使用します。

救急隊が到着するまで胸骨圧迫を続けることが重要です。

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まとめ

救急現場では、

「もう少し早く受診していれば…」

と思う場面が少なくありません。

今回ご紹介した7つの症状は、いずれも命に関わる重大な病気が隠れている可能性があります。

特に次のような症状は、ためらわず119番通報を検討してください。

• 突然始まった激しい頭痛
• 胸の圧迫感や冷や汗
• 片側の手足のしびれや麻痺
• 黒い便や吐血
• 突然の息苦しさ
• 背中を引き裂かれるような痛み
• 高熱に加えた意識障害

「結果的に軽症だった」

それは決して恥ずかしいことではありません。

本当に危険な病気を見逃さず、必要なタイミングで医療につなげることこそが、命を守るために最も重要です。

迷ったときは**#7119やQ助**を活用し、それでも判断に迷うほど症状が強い場合や急変している場合は、ためらわず119番通報してください。

あなた自身、そして大切な家族の命を守るために、この記事がお役に立てば幸いです。

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よくある質問（FAQ）

Q1. 救急車を呼んで軽症だったら怒られますか？

いいえ。危険な症状があり、救急車が必要だと考えて119番通報した結果、軽症だったとしても、それ自体を理由に怒られることはありません。

Q2. 夜間や休日でも119番して大丈夫ですか？

もちろんです。119番は24時間365日対応しています。夜間だからと遠慮する必要はありません。

Q3. #7119と119番はどう使い分ければいいですか？

判断に迷うときは#7119を利用できます。ただし、意識障害・呼吸困難・激しい胸痛・突然の麻痺など、明らかに緊急性が高い場合は119番を優先してください。

Q4. 救急車を呼ぶまでに準備しておくものはありますか？

可能であれば、保険証、お薬手帳、普段飲んでいる薬、診察券、携帯電話などを準備しておくと、その後の診療がスムーズになります。

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参考文献

• 総務省消防庁「救急車利用マニュアル」
  https://www.fdma.go.jp/
• 総務省消防庁「全国版救急受診アプリ（Q助）」
  https://www.fdma.go.jp/
• 厚生労働省「上手な医療のかかり方」
  https://kakarikata.mhlw.go.jp/
• 日本脳卒中学会 脳卒中治療ガイドライン
  https://www.jsts.gr.jp/
• 日本循環器学会 急性冠症候群診療ガイドライン
  https://www.j-circ.or.jp/
• 日本救急医学会
  https://www.jaam.jp/
• 日本集中治療医学会「敗血症診療ガイドライン」
  https://www.jsicm.org/