救急車を呼ぶ判断基準を救急現場19年の視点で徹底解説

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はじめに｜その一言が、すべての始まりになる

夜中。
家の中は静かで、テレビも消え、家族は眠っている。

そんな時間に、親が突然こう言ったらどうしますか。

「なんだか……胸が苦しい」

救急車を呼ぶべきか。
それとも、少し様子を見てもいいのか。

実際に多くの人が、
「大げさかもしれない」
「救急車を呼ぶほどではないかも」
と迷います。

しかし、救急現場ではこの“迷いの時間”が命を左右する場面を、何度も目にしてきました。

この記事では、
医療の専門知識がないご家族でも、その場で判断できる基準を、
できるだけわかりやすく、順を追って解説します。

※本記事で紹介している書籍・物品は、
診断や治療を目的としたものではありません。
胸の苦しさや体調異変がある場合は、
使用の有無に関わらず、医療機関の受診や119番通報を優先してください。

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結論｜「胸が苦しい」は、基本的に救急要請してよい

最初に、はっきりお伝えします。

夜中に親が「胸が苦しい」と訴えた場合、
救急車を呼ぶ判断は“間違い”ではありません。

むしろ、
呼ばなかったことで後悔するケースのほうが、圧倒的に多いのが現実です。

胸の苦しさ以外にも、
突然あらわれる危険な症状はいくつかあります。

片側のしびれや力が入りにくいときに考えるべき対応については、
こちらの記事で詳しく解説しています。

▶︎ 突然「片側だけ」しびれる…救急車を呼ぶべき危険サインを救急隊が解説 — TETSU十郎/救急救命士/防災士

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なぜ「胸の苦しさ」は軽く考えてはいけないのか

胸の中には、次のような生命維持に直結する臓器があります。

• 心臓
• 大動脈などの大血管
• 肺

これらのどこかに異常が起きると、
短時間で命に関わる状態になることがあります。

救急現場でよく遭遇するのは、次の病気です。

• 心筋梗塞
• 狭心症
• 大動脈解離
• 肺塞栓症

これらに共通する特徴があります。

最初の症状が、意外なほど軽いことがある

「少し苦しいだけ」
「我慢できる程度」

この段階で様子を見てしまい、
数時間後に状態が急変するケースは珍しくありません。

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夜中に症状が出ること自体が危険サイン

「昼間なら様子を見るのに、夜中だと不安になる」

これは感覚的に正しいです。

理由は単純です。

• 夜中は体が安静状態
• 活動していないのに症状が出た
  → 身体の内側で異常が起きている可能性が高い

特に、
睡眠中に目が覚めるほ「今すぐ救急車を呼ぶべきか迷う」
そんなときに家族がやるべき行動を、
救急要請後の流れも含めてまとめた記事があります。

▶︎ 救急隊が到着するまでに、家族がやってほしいこと — TETSU十郎/救急救命士/防災士

どの胸の苦しさは、注意が必要です。

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【最重要】今すぐ119番を考える判断基準

ここからは、
その場でチェックできる具体的なポイントを解説します。

次の項目のうち、
1つでも当てはまれば、迷わず119番を検討してください。

※本記事で紹介している書籍・物品は、
診断や治療を目的としたものではありません。
胸の苦しさや体調異変がある場合は、
使用の有無に関わらず、医療機関の受診や119番通報を優先してください。

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① 胸の苦しさが「初めて」または「いつもと違う」

• これまで経験したことがない
• 持病の症状と感覚が違う

救急現場では、
「いつもの症状だと思った」という言葉を何度も聞きます。

しかし、
“いつもと違う”と感じた時点で、別の病気の可能性があります。

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② 冷や汗・吐き気・息苦しさを伴っている

次の症状があれば、要注意です。

• 冷や汗が出る
• 吐き気、嘔吐
• 呼吸が苦しい
• 顔色が悪い

これらは、
心臓に強い負担がかかっているサインであることがあります。

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③ 痛みや違和感が10分以上続いている

• しばらく休んでも消えない
• 良くなったり悪くなったりを繰り返す

心筋梗塞や狭心症では、
痛みが断続的に続くことがあります。

「一瞬よくなったから大丈夫」と判断するのは危険です。

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④ 痛みが胸以外に広がる

• 左肩
• 左腕
• 首
• 背中
• あご

これらへの放散痛は、
心臓由来の症状として知られています。

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⑤ 高齢、または持病がある

次に当てはまる場合、
症状が軽く見えても注意が必要です。

• 高血圧
• 糖尿病
• 脂質異常症
• 喫煙歴
• 心臓病の既往

特に高齢者は、
強い痛みを感じにくいことがあります。

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「様子を見る」はいつまで許されるのか

多くの人が迷うポイントです。

結論から言います。

夜中に起きて訴える胸の苦しさは、基本的に様子見しません。

理由は以下の通りです。

• 安静時に出現している
• 自然軽快する保証がない
• 悪化した場合、対応が遅れる

救急現場では、
「朝まで待てばよかったと思ったことは一度もない」
という家族の声を何度も聞いています。

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救急車を呼ぶ前に家族がやるべきこと

119番をする前後で、
家族が気をつけるべきポイントをまとめます。

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無理に動かさない

• トイレに行かせる
• 自分で車に乗せる

これらは、
心臓への負担を一気に増やす行為です。

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食べ物・飲み物を与えない

• 水
• 食事
• 自己判断での薬

医療処置の妨げになる可能性があります。

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落ち着いて119番に伝える

完璧でなくて大丈夫です。

• いつから
• どんな症状か
• 今どうなっているか

わかる範囲で伝えれば、
指令員が適切に対応してくれます。

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「救急車を呼びすぎでは？」という不安について

よく聞かれる疑問です。

しかし、はっきり言えます。

救急車は「重症と確定した人」のためではありません。
「重症かもしれない人」のためのものです。

結果的に軽症だったとしても、
その判断は間違いではありません。

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救急隊は、どういう視点で見ているのか

救急隊は、
「呼ばれた理由」ではなく
**「今、危険かどうか」**を見ています。

• 症状
• バイタルサイン
• 経過

それを評価するのが仕事です。

遠慮は必要ありません。

胸の苦しさだけでなく、
意識・呼吸・循環に関する異変は、
家族が迷いやすいポイントです。

教科書的な説明だけでなく、
現場での“考え方”を解説した記事もあります。

▶︎ 国家試験だけでは足りない？現場で「本当に差が出る」解剖生理の考え方 — TETSU十郎/救急救命士/防災士

よくある質問（Q&A）

Q. 痛みが一時的に治まったら大丈夫？

A. いいえ。
一時的に軽くなる病気もあります。評価は必要です。

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Q. 夜中で病院が開いていない場合は？

A. そのための救急医療です。
迷わず119番してください。

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Q. 本人が「大丈夫」と言っている場合は？

A. 本人の判断が正しいとは限りません。
家族の判断が重要です。

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【ここだけ覚えて】

最後に、これだけは覚えてください。

• 夜中の「胸が苦しい」は軽視しない
• 初めて・いつもと違う → 119番
• 迷ったら呼んでいい

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おわりに｜その判断が、命を守る

この記事は、
救急現場で19年間、実際に起きた無数の事例をもとに書いています。

「呼びすぎだった」と後悔する人より、
「呼ばなかった」と後悔する人のほうが、
はるかに多い。

その現実を、
一人でも多くの人に知ってほしい。

あなたの判断が、
大切な家族の命を守ります。

このブログでは、
救急現場で実際に多かった「家族が迷った場面」を中心に、
一般の方にもわかりやすく解説しています。

命を守る判断をテーマにした他の記事も、
あわせて参考にしてください。

▶︎ 救急・防災に関する記事一覧
https://tetsujurofire.com/

🧠 参考リンク（胸痛・救急車判断）

✅ 「胸の痛み・胸の苦しさで救急要請が必要な症状」

• 英NHS（胸の痛みが治まらない／圧迫感・痛みが広がる・呼吸困難など、救急要請推奨）
  👉 https://www.nhs.uk/symptoms/chest-pain/ nhs.uk
• 英語圏の救急ガイド：突然の胸痛は救急要請のサイン（持続・悪化・関連症状あり）
  👉 https://www.healthdirect.gov.au/chest-pain ヘルスダイレクト
• Mayoclinic（急な胸痛・説明のつかない胸痛は911要請）
  👉 https://www.mayoclinic.org/first-aid/first-aid-chest-pain/basics/art-20056705 Mayo Clinic
• アメリカ心臓協会：胸痛・呼吸困難・意識低下などで緊急通報
  👉 https://www.heart.org/en/health-topics/house-calls/when-to-call-911 www.heart.org

※本記事で紹介している書籍・物品は、
診断や治療を目的としたものではありません。
胸の苦しさや体調異変がある場合は、
使用の有無に関わらず、医療機関の受診や119番通報を優先してください。